Nuestros sentidos desempeñan un papel fundamental en nuestra interacción con el mundo, ya sea para percibir, actuar o adaptarnos. En rehabilitación, ciertos sentidos, como la vista, suelen priorizarse, en particular mediante la observación de acciones para guiar el aprendizaje motor (p. ej., Eaves et al., 2016; Peng et al., 2019). Sin embargo, la audición, relegada durante mucho tiempo a un segundo plano, ha demostrado ser una herramienta poderosa para estimular la recuperación y la función motora.
¿Cuál es el impacto de la audición en el movimiento?
La idea puede parecer sorprendente: ¿cómo puede un sonido influir en el movimiento? Sin embargo, la investigación clínica comenzó a explorar esta dimensión hace varias décadas, basándose en un fenómeno universal: la tendencia humana instintiva a sincronizarse con un ritmo musical. Esta observación pone de relieve una profunda conexión entre los sistemas auditivo y sensoriomotor, vinculando la percepción rítmica con el control motor (Zatorre et al., 2007).
Fascinados por esta interacción, muchos investigadores han explorado su potencial clínico, allanando el camino para enfoques innovadores como la estimulación auditiva rítmica. Este tipo de estimulación utiliza ritmos regulares para mejorar la cadencia y la fluidez de los movimientos, especialmente en personas con trastornos neurológicos, como la enfermedad de Parkinson (p. ej., Emmery et al., 2023; Pando-Naude et al., 2024). Gracias a esta estimulación auditiva, los pacientes pueden regular su marcha y reducir los episodios de bloqueo motor, lo que ilustra la estrecha relación entre el sonido y el movimiento.
Más recientemente, la investigación se ha centrado en aspectos más sutiles del sonido, como su contenido frecuencial. Entre estos descubrimientos, los sonidos binaurales han atraído la atención. Estos sonidos, generados por frecuencias ligeramente diferentes en cada oído, producen un efecto similar al de un latido en el cerebro. Han mostrado efectos prometedores en los estados cognitivos, promoviendo notablemente la relajación, la atención y la concentración. Su aplicación clínica abarca desde el manejo del estrés hasta la mejora del rendimiento cognitivo, gracias a su capacidad para modular los estados cerebrales. Esta misma propiedad se está explorando en el tratamiento del TDAH, donde muestran resultados alentadores en el fortalecimiento de la atención sostenida (Basu y Banerjee, 2023).
Rehabilitación neuromotora y escucha de sonidos de baja frecuencia
La exploración de los sonidos de baja frecuencia ha abierto recientemente nuevas perspectivas sobre su impacto en el movimiento. El trabajo de Cameron y sus colegas reveló que estas bajas frecuencias incrementan el movimiento espontáneo, incluso cuando los participantes no son conscientes de su presencia en la música (Cameron et al., 2022). Estos hallazgos resaltan el potencial único de los sonidos de baja frecuencia en la rehabilitación motora, ofreciendo oportunidades sin precedentes para estimular las capacidades físicas y optimizar los enfoques terapéuticos.
En este contexto, enfoques como el método Allyane, que incorpora el uso de sonidos de baja frecuencia emitidos por un dispositivo médico patentado para reprogramar patrones motores, ofrecen perspectivas prometedoras. Al asociar sonidos específicos con imágenes motoras, este método promueve una rehabilitación dirigida y personalizada.
Estos avances resaltan el potencial desaprovechado de la audición para transformar la forma en que pensamos sobre la rehabilitación funcional, al combinar el poder del sonido con enfoques neurofisiológicos modernos.
Así, la audición, este sentido a menudo descuidado, se posiciona ahora como un actor clave en la recuperación motora y cognitiva, prometiendo un futuro rico en innovaciones terapéuticas.
Bibliografía:
Basu, S. y Banerjee, B. (2023). Potencial de la intervención con pulsos binaurales para mejorar la memoria y la atención: Perspectivas de un metaanálisis y una revisión sistemática. Psychological Research, 87(4), 951–963. https://doi.org/10.1007/s00426-022-01706-7
Braun Janzen, T., Koshimori, Y., Richard, N.M. y Thaut, MH (2021). Intervenciones basadas en el ritmo y la música en la rehabilitación motora: evidencia actual y perspectivas futuras. Frontiers in Human Neuroscience, 15, 789467. https://doi.org/10.3389/fnhum.2021.789467
Cameron, DJ, Dotov, D., Flaten, E., Bosnyak, D., Hove, MJ y Trainor, LJ (2022). Un sonido indetectable de muy baja frecuencia aumenta el baile en un concierto en vivo. Current Biology, 32(21), R1222–R1223. https://doi.org/10.1016/j.cub.2022.09.035
Dos Anjos, T., Gabriel, F., Dutra Vieira, T., Hopper, GP y Sonnery-Cottet, B. (2023). Tratamiento neuromotor de la inhibición muscular artrogénica tras una lesión o cirugía de rodilla. Salud deportiva: un enfoque multidisciplinario, 194173812311692. https://doi.org/10.1177/19417381231169285
Eaves, D.L., Riach, M., Holmes, P.S. y Wright, D.J. (2016). Imágenes motoras durante la observación de la acción: Una breve revisión de la evidencia, la teoría y las futuras oportunidades de investigación. Forehead. Neurosci., 10. https://doi.org/10.3389/fnins.2016.00514
Emmery, L., Hackney, ME, Kesar, T., McKay, JL y Rosenberg, MC (2023). Una revisión integrada de la cognición musical y los estímulos rítmicos en la neurocognición sensoriomotora y la neurorrehabilitación. Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York, 1530(1), 74–86. https://doi.org/10.1111/nyas.15079
García-Argibay, M., Santed, M.A., y Reales, J.M. (2019). Eficacia de los sonidos auditivos binaurales en la cognición, la ansiedad y la percepción del dolor: Un metaanálisis. Psychological Research, 83(2), 357–372. https://doi.org/10.1007/s00426-018-1066-8
Pando-Naude, V., Jespersen, K.V., Johnsen, E. y Vuust, P. (2024). Estimulación auditiva rítmica para la rehabilitación motora en la enfermedad de Parkinson. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas, 2024(2). https://doi.org/10.1002/14651858.CD015759
Peng, T.-H., Zhu, J.-D., Chen, C.-C., Tai, R.-Y., Lee, C.-Y. y Hsieh, Y.-W. (2019). Terapia de observación-acción para mejorar la función del brazo, la capacidad de caminar y el rendimiento en las actividades diarias después de un ictus: Una revisión sistemática y un metanálisis. Clin Rehabil, 33(8), 1277–1285. https://doi.org/10.1177/0269215519839108
Zatorre, RJ, Chen, JL y Penhune, VB (2007). Cuando el cerebro reproduce música: Interacciones auditivo-motoras en la percepción y producción musical. Nat Rev Neurosci, 8(7), 547–558. https://doi.org/10.1038/nrn2152